Артикуляционная бумага Бауш (Bausch) с нарастающей интенсивностью цвета

Бауш (Bausch) – имя и название средств проверки артикуляции и окклюзии.
Физиологически корректное воссоздание окклюзии остается по прежнему одним из кардинальных требований к каждому стоматологу и зубному технику. Самые незначительные, микронной величины помехи при преждевременных контактах зубов, могут вызвать функциональные нарушения у пациентов (чаще всего болевой дисфункциональный синдром = TMJ-синдром*). Окклюзивные взаимоотношения изменяются при каждом зубоврачебном вмешательстве. Поэтому регулярный контроль окклюзии и четкое представление о согласованной функции зубных рядов в статическом и динамическом состоянии являются основополагающими предпосылками качественной стоматологической помощи.
Начиная с 1953 года, фирма «Dr. Jean Bausch KG» производит специальные средства для проверки артикуляции и окклюзии. Цель фирмы состоит в том, чтобы обеспечить зубных врачей и техников такими диагностическими средствами, которые с высокой точностью отражают истинные окклюзивные соотношения. Основатели этого предприятия, зубные врачи доктор Жан Бауш (Dr.Jean Busch) и доктор Ганс Бауш (Dr. Hans Bausch), на самых ранних этапах становления фирмы понимали, что необходимо создать чувствительную к давлению артикуляционную бумагу, позволяющую представить жевательную нагрузку различной интенсивности в виде цветных отображений с оттенками, соответствующими величине нагрузки. Этот принцип нарастающей интенсивности цвета остается и сегодня актуальным и используется для достоверной и надежной диагностики преждевременных контактов зубных поверхностей.
Другим важным требованием является получение отчетливо различимых цветных отображений на зубных поверхностях, покрытых золотом, легированными металлическими сплавами и керамикой, в особенности на окклюзивных поверхностях, смоченных слюной.
В этой области цель существенно повысить красящую активность материалов даже при использовании тончайшей окклюзивной фольги. Новая диагностическая фольга покрыта новым составом красок, который в силу присущих ему гидрофильных свойств, значительно лучше окрашивает гладкие поверхности. Кроме того, специальные добавки позволили устранить проблему статических электрических сил.

Окклюзия и возможное воздействие окклюзиционных помех на пациентов.
Окклюзия (любой контакт между зубами верхней и нижней челюсти) подвержена постоянным изменениям. Любая терапия с замещением твердых тканей зуба искусственными материалами, удаление зуба (изменение положения зуба), стоматологическое ортопедическое лечение, а также оперативные вмешательства в челюстно-лицевой области всегда сопровождаются изменением окклюзионных соотношений. Постоянный контроль окклюзионных соотношений и четкое представление обо всех, зависящих от окклюзии факторах, является первичными предпосылками качественного стоматологического лечения.
Максимальное смещение зуба в десмодонте при вертикальной нагрузке составляет приблизительно 20 микрометров. При окончательной фиксации несъемных протезов опорные зубы смещаются приблизительно на 20 микрометров в направлении соответствующего альвеолярного отростка. При окончании фиксации и снятия нагрузки зубы смещаются в противоположном направлении, возвращаясь при этом в свое изначальное положение. Даже такой преждевременный контактный пункт, который завышен всего лишь на 15 мкм, может существенно мешать пациенту. Для того, чтобы избежать неприятных ощущений, пациент старается по возможности не накусывать на новый мостовидный протез м сдвигает при этом нижнюю челюсть в положение, не соответствующее физиологическому оптимуму. Это новое положение становится привычным, что приводит к неравномерной активности жевательной мускулатуры, что, в сою очередь, способно со временем вызвать патологические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, а также при болях в мышцах. Последствиями могут быть также частые головные боли и бруксизм. При длительно существующем патологическом процессе трудно установить первичную причину заболевания, которая в данном случае кроется в ошибке стоматолога, недостаточно точно припасовавшего мостовидный протез.
Каким образом можно избежать возникновения этого болевого дисфункционального синдрома (TMJ- синдрома)?

Надежная диагностика преждевременных контактов.
Для проверки окклюзии часто используется тончайшая окклюзионная фольга, которая имеется и в нашем ассортименте. Согласно общетеоретическим представлениям необходимо всегда использовать именно такую тончайшую фольгу. Однако на практике это часто оказывается очень неудобным и занимает много времени. Окклюзионные контакты могут быть сравнимы по величине с острием иглы, поэтому необходимо применять очень точные диагностичесие средства, оставляющие цветные опечатки с четкими контурами. В случае сухих окклюзионных поверхностей, как, например, на модели в артикуляторе, получение отчетливых отпечатков при использовании фольги не составляет проблемы. Однако когда окклюзионные поверхности смочены слюной, в особенности если речь идет о керамических и полированных металлических поверхностях, то фольга оставляет лишь малозаметные опечатки, или этих отпечатков вообще не видно. При этом возникают диагностические ошибки, так как многие стоматологи полагают, что визуальное отсутствие отпечатков достоверно исключает наличие завышенных окклюзионных контактов. Причины плохого качества отпечатков на влажных поверхностях имеют химическую и физическую природу. Красящее покрытие всех видов окклюзионной диагностической фольги и некоторых видов артикуляционной бумаги состоит из воска, масла и пигмента, то есть из гидрофобной смеси, не гармонирующей с гидрофильными свойствами слюны, основной составной частью которой является вода. Окклюзионная фольга Бауша производится с эмульгирующими добавками, которые придают этой фольге определенную степень адгезивности к влажным окклюзионным поверхностям. Толщина красящего покрытия фольги не должна превышать 6 мкм, иначе красящий слой отделяется то несущего материала фольги. Требования, предъявляемые к этому экстремально тонкому слою, очень высоки. Он должен обладать выраженной красящей активностью. Это необходимо для того, чтобы даже мельчайшие контактные пункты могли быть отчетливо видны на окклюзивных поверхностях. По сравнению с фольгой, окклюзионная и артикуляционная бумага способна депонировать значительно большее количество красящего вещества. В частности, наша двухсотмикронная артикуляционная бумага с нарастающей интенсивностью цвета содержит в 10 раз больше красящего вещества, чем фольга, что позволяет получать цветные отпечатки значительно улучшенного качества даже на влажных окклюзионных поверхностях. Контактные пункты моментально становятся четко видимыми.